Традиционное страхование — почему оно не привлекает? 

Design element: Health Insurance

Когда вы ломаете ногу, это не скрыть; очевидно для вас и окружающих, что вам нужна профессиональная помощь и медицинская поддержка в течение определенного времени. И также очевидно, что вы получите страховое покрытие.

Однако некоторые проблемы намного более коварны, чем другие, и они намного менее очевидны, даже для вас самих. Для таких проблем обращение за экспертной поддержкой — это совершенно иной процесс, который по-прежнему требует мужества, времени и денег.

Требуется мужество, чтобы преодолеть стигму, время (и терпение), чтобы найти подходящего специалиста, и деньги, чтобы покрыть расходы. Действительно, несмотря на недавний прогресс, страховое покрытие психического здоровья с традиционной страховкой всё ещё больше похоже на полосу препятствий, чем на день в спа. Это может объяснить, почему разрыв между числом сотрудников, которым требуется внимание к психическому здоровью, и фактическим числом поданных страховых заявлений на проблемы с психическим здоровьем настолько значителен.

В этой статье мы исследуем причины разрыва в вовлеченности. Вы можете прочитать нашу предыдущую статью здесь, чтобы больше понять о традиционном страховании.


РАЗРЫВ В ВОВЛЕЧЕННОСТИ


Давайте посмотрим на некоторые показательные цифры.


Больше из нас, чем мы думаем, страдают от проблем с психическим здоровьем.
  • Один из шести человек страдает от проблем с психическим здоровьем на работе, согласно последним данным. Это более 14% вашей рабочей силы. Это означает, что если у вас команда из 15 человек, двое из ваших сотрудников, вероятно, борются с тревогой, стрессом или другими состояниями.
  • В статье от мая 2023 года от McKinsey, почти 25% сотрудников в какой-то момент или другой нуждаются в поддержке умеренных потребностей психического здоровья. Это практически 1 из 4 сотрудников.

Но наличие страховки не означает автоматически, что ваш работодатель вас обеспечил.
  • В США 57% застрахованных Пятьдесят семь процентов застрахованных американцев, ищущих помощь по вопросам психического здоровья в период с 2019 по 2022 год,  не получили лечения.
  • Тот же источник сообщает, что 80% опрошенных сотрудников США должны были получать помощь вне своей медицинской страховки “всё время”.

Полоса препятствий, которая заключается в поиске специалиста по психическому здоровью, дополняет уже существующую проблему

Почему такой широкий разрыв?


Проблемы традиционного страхования могут быть разнообразными, но двумя основными остаются сложность использования и нехватка квалифицированных специалистов по психическому здоровью.

I – Традиционное страхование сложно навигировать в отношении психического здоровья.

Традиционные страховые компании, по определению, традиционны. Они также в основном крупные компании, где изменения всегда более сложны. Приспособление к постоянно растущему числу людей, ищущих поддержку психического здоровья, идёт слишком медленно, что приводит к недоиспользованию их услуг.
  • Выяснение того, покрывает ли ваша страховка вашу конкретную ситуацию, — это первый шаг длинного пути. Страховые полисы известны тем, что они длинные, сложные документы с множеством мелкого шрифта.  Некоторые состояния всё ещё полностью отсутствуют в страховых полисах (такие как когнитивно-поведенческая терапия или консультирование) и потребуют дополнительных затрат. Например, такое знакомое, как “стресс”, не классифицируется как медицинское состояние в Великобритании, США и многих других странах. В отличие от этого, многие GIPs (групповая защита доходов) отклонят любое состояние, не классифицированное как медицинское.
  • Вы имеете право! Даже тогда процесс остаётся часто сложным и громоздким. Вы обязаны заполнять формы и ждать оценок. Всё это ещё труднее, когда вы страдаете от тревоги, стресса или выгорания.
  • Большую часть времени на списке, предоставляемом страховым полисом, мало принятых практикующих специалистов. Они могут не подходить вам и часто перегружены. Может потребоваться несколько попыток, чтобы найти того, кто подходит вашим потребностям. Но когда вы страдаете от проблем с психическим здоровьем, время имеет решающее значение. Чем раньше вы обратитесь за помощью и получите её, тем выше ваши шансы на выздоровление и контроль за ситуацией.
  • Если вам повезло найти специалиста, который может вас принять, чаще всего существует ограничение на количество сессий, которые будут покрыты. Но психическое здоровье — это не сломанная нога. Не всегда ясно, когда то, что сломано, зажило.
  • Наконец, часто требуется много времени, чтобы вернуть свои деньги. Кроме того, предъявление требования может означать, что вам придётся заплатить премию в следующий раз.

Разочарованные и ограниченные во времени, многие люди в конечном итоге обращаются к терапевтам общей практики, которые не оборудованы для долгосрочного решения проблем с психическим здоровьем, или, что ещё хуже, полностью отказываются от поиска помощи.

бумажная работа и проблемы с психическим здоровьем плохо сочетаются

II – Качественные специалисты по психическому здоровью труднодоступны и трудноудержимы 

  • Страховое покрытие психического здоровья всё ещё кажется “новой” темой для многих компаний, и до сих пор нет четкого внутреннего процесса и общего языка между отделом кадров, специалистами по управлению рисками и страховыми провайдерами, чтобы обеспечить гладкий процесс …
  • Большинство западных стран сегодня страдают от нехватки обученных специалистов в секторе здравоохранения, включая специалистов по психическому здоровью, и тем более специалистов по психическому здоровью, специализирующихся на проблемах, связанных с рабочей средой. Финансирование и обученный персонал трудно найти в государственном секторе, что делает существующих квалифицированных специалистов очень занятыми и сами перегруженными.
  •  Многие специалисты по психическому здоровью иногда неохотно становятся частью сети страхового покрытия, так как некоторые из них требуют много бумажной работы, медленно выплачивают компенсацию и имеют специфические ограничения на уход.

НОВОЕ ПОКОЛЕНИЕ РЕШЕНИЙ

Определение этой потребности в изменении страховой отрасли и более ориентированных на клиента предложениях, новое поколение более гибких цифровых приложений теперь решает эти проблемы и модернизирует устаревшие страховые системы.

Эти платформы insurtech, такие как Siffi, созданы для нужд сотрудников сегодняшнего и завтрашнего дня:
  • доступность
  • конфиденциальность
  • персонализация
  • плавность
  • агентство

Они также работают как ресурсы для предотвращения, а не просто для тушения пожаров.
Эти новые инструменты и услуги нацелены на гораздо более широкую группу сотрудников и работают над сокращением разрыва в вовлеченности клиентов страховых компаний (часто наблюдая за уровнями вовлеченности от 15 до 25%), оставленного традиционными страховыми компаниями.

Поддержка психического здоровья на экране, в пути, конфиденциально и персонализировано — это то, что ищет сегодняшнее поколение.

Читайте дальше:
Четыре смертных греха рабочей культуры
Топ-6 трендов психического здоровья сотрудников, которые стоит следовать в 2025 году
Создание эффективной культуры психического благополучия: стратегическое руководство для HR-руководителей
Хотите узнать больше о том, как Siffi помогает организациям? Ознакомьтесь с нашими услугами

Об авторе

A picture of Tarmo Pihl

Tarmo Pihl

Сооснователь, генеральный директор Siffi

Тармо Пихл — сооснователь и генеральный директор Siffi, платформы, посвященной улучшению благополучия сотрудников через поддержку психического здоровья, включая консультирование, коучинг и практики осознанности. Имея богатый опыт запуска успешных стартапов, он увлечен созданием инновационных решений, которые решают проблемы современных рабочих сред и улучшают доступность услуг психического здоровья во всем мире.

Последние публикации

Поговорите с экспертом

Запланируйте 30-минутный ознакомительный звонок с нами

Новостная рассылка

Подпишитесь на нашу рассылку и получайте ежемесячные советы и рекомендации для улучшения психического благополучия от наших сертифицированных терапевтов и коучей.